孕八个月怎么判断胎位?
孕期判断胎位,最准确的时候是在30周左右,因为这个阶段胎盘已经成熟,羊水量适当,胎儿在宫腔内的活动空间相对固定,胎位就比较稳定了,在这个时期以前,或者以后,由于羊水量的变化,胎儿的体位可能会发生变化,不过这种改变是没有方向性的,也就是可能是头位,也可能是臀位或是横位等等。但是到了36周后,羊水会逐渐减少,子宫收缩力逐渐增强,胎儿在宫内逐渐适应这些变化,胎位会相对比较固定,即使有变动,也不会有太大方向性,所以36周后再次判断胎位就不太可靠了。
目前判断胎位的方法主要是有以下两种方式。
1、孕妇平卧于床上,双膝关节屈曲尽量使下腹贴近床面,然后仔细检查腹部是否有隆起,同时注意隆起的形状,如果是臀位要检查是臀部先露出还是脚底先露出,根据隆起的形状和先露的部位可以基本确定胎位。
2、可以让孕妇采取上述同样的姿势让医生检查,如果怀疑胎位不正还可以采用B超来进一步明确诊断。 如果诊断性检查提示为臀位,并且孕妇没有妊娠合并症或并发症,胎儿体重估计正常,而且孕周小于35周,可以考虑使用外倒转术矫正胎位,但是术后发生胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿颅内出血等并发症的风险会增加;如果孕妇孕周大于35周,一般情况下不建议纠正胎位。 如果检查发现胎儿脐带绕颈一圈或者是脐带缠绕颈部、肩背部,就要警惕有无胎位不正的可能,应该及时做相应的检查以明确。