术后三个月后化疗行吗?
可以,但一般不这样选。 如果没有禁忌证(比如肝、肾功能异常或严重感染),原则上术后两周就可以开始首次化疗了;如果肿瘤分期晚或复发可能大,那么术后24小时内就开始第一次化疗。 3个月后再做化疗当然也可以,不过前面三次化疗的间隔时间太短,可能药物的毒性反应还没完全消失,再次用药可能对肝脏等器官造成一定损害,而且疗效也可能比不过之前连续服药的效果。 但如果不化疗,单纯采用放射疗法或靶向药物等控制病情,效果肯定不如化疗,一旦耐药或靶标突变,后续治疗更为棘手。化疗还是首选方案。
需要提醒的是,这个“三个月”并不是严格的时间限制,而是一个参考区间,具体何时开始下一疗程的化疗,还要看每个患者对化疗的耐受情况以及患者的个体差异性。 对这类问题,如果仅从理论上说,那肯定是越早越好,毕竟多活一天就多一份复发的风险。但实际上并非如此绝对,还要考虑到患者的体质和耐受情况。比如同一类癌肿,有的人耐受好,早用效果好;而有人耐受不了这些化学药物的毒副作用,提前服用就会加重恶液质的程度,导致病情进展。所以不能简单地以时间早晚论英雄。
在实施化疗前,医生会根据患者的具体情况(如体重、身高、骨髓功能和肝肾功能等)估算出每个病人对化疗药物的耐受量,再据此开出合适的药剂。只要按时按量用药,剂量足够而不会产生耐药性,就不会有太大问题。