水杨酸有没有副作用？
首先，我们要知道，水杨酸是一种酸性物质，它是由植物来源的苯酚类化合物，通过乙酰化反应制得。从化学本质来看，它是苯胺类结构，具有苯胺类的性质。 水杨酸的分子量较小（108），脂溶性强，穿透细胞膜的能力很强，因此能很快到达炎症部位发挥作用。而且它在皮肤里有积蓄作用，一次涂抹就可以保持24小时的效果[1]。
但是，水杨酸并不是一种弱碱性的药物。相反，它的两性电荷很大，pKa=3.56，说明其具有离子化和去离子化的双重特性。在皮肤表面，当皮肤表面pH值较低时（低于7.0），它主要以阳离子形式存在；当皮肤表面pH值较高时(高于7.0)，则主要呈阴离子形式，因此它对表皮和真皮都具有腐蚀性，会产生一定的副作用。
那么，水杨酸有哪些具体副作用呢？
1、局部刺激性 水杨酸对神经末梢有刺激作用，如果浓度过高或者反复长期外用，会造成局部刺激性过敏反应，出现红肿、灼痛、糜烂，甚至坏死。
2、光敏反应 水杨酸通过光照会激活体内酪氨酸酶，导致面部色素沉着，也即所谓的“日晒斑”。所以水杨酸制剂应在晚间或睡前使用，使用后需注意防晒，避免紫外线刺激引起不良反应[2-5]。
3、对皮肤屏障功能的破坏 水杨酸具有油溶性，可以穿透角质层进入毛囊进行杀菌，但同时对皮肤也有刺激，可能会导致皮肤干燥、脱屑、瘙痒等，严重时甚至有可能发生皮肤萎缩，色素沉着等情况。 对于敏感肌来说，任何带有刺激性的物质都有可能加重症状，所以敏感肌的人群慎用水杨酸。
最后需要提醒的是，虽然水杨酸有抗菌消炎的作用，但对痤疮丙酸杆菌等细菌感染的皮损效果并不理想，所以在治疗痘痘时，水杨酸并没有专门的治疗效果。