多结局生存分析spss?

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在医学研究中,很多研究的终点事件是一个复杂的多因素疾病死亡结局,采用传统的非参数检验方法不能较好地描述临床病人的情况,不能对各种影响因素进行整体分析,文中提出了适用于多结局生存分析的逐步判断回归法,用该方法可以对多个结局进行分析,对因变量进行分段判断回归,将每个因变量可能影响的因素逐个引入,逐步剔除不必要因素,最终得到有意义的回归方程。该方法在医学研究中具有良好的应用前景。

目的:应用逐步回归法分析23例急性脑梗塞病人6个月预后。

方法:23例急性脑梗塞病人通过临床资料分析后以病人6个月时能否独立日常生活为因变量Y,以性别,神经功能缺损度为自变量X1,脑出血为自变量X2,发病时间X3,治疗措施为自变量X4,进行逐步回归分析。

结果:逐步回归法分析结果显示,X3(发病时间)和X4(治疗措施)入回归方程,β值分别为0.75和0.73,P分别为0.006和0.01,X3和X4的合并β值为0.74,P=0.005,因变量与自变量之间存在正相关。由于急性脑梗塞发病时间愈晚愈可能病死或致残,及时活血化瘀治疗愈后良好,所以二者均为正向生物学变量。

结论:病人发病时间愈晚,住院治疗愈不及时,病情愈重,并发症愈多,病死率愈高。虽然治疗措施相同,康复治疗相同,甚至病人康复程度也相似,但预后却完全不同。

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